プロトンポンプ阻害剤の服用は死亡リスクの若干の上昇に関連する [薬とサプリメントの問題]

アメリカ退役軍人を対象とした縦断観察コホート研究の結果、プロトンポンプ阻害剤 (PPIs) を服用している患者では、10年間のフォローアップ期間に、1000人あたり45.20 の過剰死亡(95% confidence interval 28.20 to 61.40)が認められた。

循環系疾患17.47(95% confidence interval 5.47 to 28.80)、新生物12.94( 1.24 to 24.28)、感染性および寄生虫性疾患4.20(1.57 to 7.02)、および泌尿生殖器系疾患 6.25(3.22 to 9.24)。

PPI 曝露の累積持続期間と、循環系疾患、新生物、および泌尿生殖器系疾患による死亡リスクとの間には段階的な関係が見られる。

PPIsは処方箋または店頭薬として広く使用されている。しかし、過去数年間の証拠によると、PPIは、心血管疾患、肺炎、骨粗鬆症性骨折、クロストリジウム - ディフィシル感染症、急性腎臓障害、慢性腎臓病、認知症、および上部消化管癌などの重篤な有害事象に関連していることが示唆されている。

出典文献
Estimates of all cause mortality and cause specific mortality associated with proton pump inhibitors among US veterans: cohort study
Yan Xie, Benjamin Bowe, Yan Yan, Hong Xian, Tingting Li, Ziyad Al-Aly
BMJ 2019; 365 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.l1580 (Published 30 May 2019)
Cite this as: BMJ 2019;365:l1580
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