アルコール乱用と離脱症は脊椎固定術後の有害な転帰と関連する [酒は百毒の長]

アルコール乱用(AA)とアルコール離脱(AW)の患者は、脊椎固定術後の有害な転帰と関連しており、特にAWでは、院内死亡率は6倍であった。

アルコール使用障害に属するAAとAWは、アメリカにおいて多大な健康への影響、社会問題、および経済的負担をもたらしている。この研究は、2006年から2014年までのNationalInpatient Sample(NIS)を使用し、脊椎固定術の主要な手順で記録を抽出。多変量回帰分析によって、AAおよびAWと院内死亡率、周術期合併症、費用および滞在期間(LOS)との関連を評価。

待機的脊椎固定術を受けた3,132,192人の患者のうち、AAとAWの有病率はそれぞれ1.14%(35,833)と0.15%(4623)。 入院中にAAのうちの12.90%の患者がAWを発症。全体的な合併症の発生率は、AAのない患者6.14%、AAのある患者10.15%、AWのある患者では33.73%。

多変量調整後、AWは全体的な合併症のリスク上昇と関連(odds ratio [OR]: 4.51; 95% confidence interval [CI]: 3.86–5.27)し、神経学的(OR: 2.58; 95% CI: 1.62–4.12)、呼吸器(OR: 8.04; 95% CI: 6.62–9.77)、心臓(OR: 3.58; 95% CI: 2.60–4.93)、胃腸(OR: 2.31; 95%CI: 1.68–3.17)、泌尿および腎臓(OR: 2.68; 95% CI: 2.11–3.39)、静脈血栓塞栓症 (OR: 3.06; 95% CI: 1.94–4.82)、創傷関連合併症(OR: 3.84; 95% CI: 2.96–4.98)、および院内死亡率(OR: 5.95; 95% CI: 3.25–10.90)。また、AWは、コストが40%高く、入院が85%長くなることにも関連していた。

AAとAWはどちらも、脊椎固定術を受けている患者の有害な転帰と関連しており、AWのリスクがより顕著。

「酒は百毒の長」だから当然として、細かい事と言われそうだが、敢えて言うと。医師や理系の人間、さらに大学教授も、日本人のほぼ全てが、「アルコール」と言う。そんな言葉は存在しない。カタカナで書けば「アルコホール」だが、今まで一度も見た記憶が無い。私も、通じないと思うので敢えて書いているが、何時も迷いはある。英語に関連する、日本人のデタラメ言葉はあまりに多く、奇妙なイントネーションとともに、永久に修正されないのだろうか。

出典文献
Alcohol Abuse and Alcohol Withdrawal Are Associated with Adverse Perioperative Outcomes Following Elective Spine Fusion Surgery
Han, Lin , Han, Hedong, Liu, Hu, Wang, Chenfeng, et al,
SPINE: May 1, 2021 - Volume 46 - Issue 9 - p 588-595
doi: 10.1097/BRS.0000000000003868

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