赤色光治療は脊髄損傷後急性ラットにおける神経因性疼痛を軽減する [医学一般の話題]
赤色光治療（Red LED photobiomodulation：670 nm）は、脊髄損傷後急性ラットにおいて痛みの重症度を低減する。非侵襲的かつ費用対効果的に有益な治療法であり、FDAにおいても、脊髄損傷における早期治療の補助手段として採用される可能性が高いと報告。
赤色光によるシンプルで安価な治療が、脊髄損傷後の感覚の改善と過敏症を低減することは、治療抵抗性の苦痛に対する希望となるかもしれない。
赤色光は皮膚表面を通過して脊髄まで浸透する。
神経因性疼痛の発現に及ぼす赤色光の効果を、脊髄損傷モデル（T10 hemicontusion spinal cord injury model）を用いたラット背部の6ポイントの感度で評価。7日以内に63% (n = 12)が明確な過敏症反応を発現。光治療 (SCI + 670、n = 19)では40 % (SCI+670, CSS: 14.5 ± 1.6; 2.1 × the hypersensitivity threshold)削減。
受傷2 日後および3 日後、偽投与群 (n=10)と比較して早期の運動回復を示した（SCI+670 group ：n = 11)。
赤色光によって、総活性化ミクログリア/マクロファージが減少し、抗-炎症・創傷治癒 (M2) サブタイプの発現を促進。
photobiomodulationのメカニズムは未だ完全には解明されていないものの、難治性の神経因性疼痛の重症度を軽減できることは臨床的に重要な意味をもち、エキサイティングなニュースと言える（少々前の文献ではあるが）。
但し、人の患者に適応するには、人の脊髄を貫通するために必要な光の強さなど、露出パラメーターを決定する研究がさらに必要となる。
尚、630 から 1100 nm までの波長によるPhotobiomodulation は、 坐骨神経および脊髄 (1) の急性神経障害、顎関節の痛みと同様、パーキンソン病(2)や アルツハイマー病(3) などの神経変性疾患の動物モデル、および網膜や視神経に対する効果も報告(4)されている。
＊論文は長大であるため、簡単にまとめている。この文献は全文見られるので、実験データや図など、詳細は原文を参照されたい。
出典文献
Di Hu, Shuyu Zhu and Jason Robert Potas,
Red LED photobiomodulation reduces pain hypersensitivity and improves sensorimotor function following mild T10 hemicontusion spinal cord injury.
Journal of Neuroinflammation201613:200 DOI: 10.1186/s12974-016-0679-3
参考文献
(1)Byrnes KR, Waynant RW, Ilev IK, Wu X, Barna L, Smith K, et al. Light promotes regeneration and functional recovery and alters the immune response after spinal cord injury. Lasers Surg Med. 2005;36(3):171–85. doi:10.1002/lsm.20143. Epub 2005/02/11.
(2)El Massri N, Johnstone DM, Peoples CL, Moro C, Reinhart F, Torres N, et al. The effect of different doses of near infrared light on dopaminergic cell survival and gliosis in MPTP-treated mice. Int J Neurosci. 2015. Epub 2014/12/04. doi: 10.3109/00207454.2014.994063.
(3)Grillo SL, Duggett NA, Ennaceur A, Chazot PL. Non-invasive infra-red therapy (1072 nm) reduces beta-amyloid protein levels in the brain of an Alzheimer’s disease mouse model, TASTPM. J Photochem Photobiol B. 2013;123:13–22. doi:10.1016/j.jphotobiol.2013.02.015. Epub 2013/04/23.
(4)Maia ML, Bonjardim LR, Quintans Jde S, Ribeiro MA, Maia LG, Conti PC. Effect of low-level laser therapy on pain levels in patients with temporomandibular disorders: a systematic review. J Appl Oral Sci. 2012;20(6):594–602. PubMed PMID: 23329239, PubMed Central PMCID: PMC3881861.
赤色光によるシンプルで安価な治療が、脊髄損傷後の感覚の改善と過敏症を低減することは、治療抵抗性の苦痛に対する希望となるかもしれない。
赤色光は皮膚表面を通過して脊髄まで浸透する。
神経因性疼痛の発現に及ぼす赤色光の効果を、脊髄損傷モデル（T10 hemicontusion spinal cord injury model）を用いたラット背部の6ポイントの感度で評価。7日以内に63% (n = 12)が明確な過敏症反応を発現。光治療 (SCI + 670、n = 19)では40 % (SCI+670, CSS: 14.5 ± 1.6; 2.1 × the hypersensitivity threshold)削減。
受傷2 日後および3 日後、偽投与群 (n=10)と比較して早期の運動回復を示した（SCI+670 group ：n = 11)。
赤色光によって、総活性化ミクログリア/マクロファージが減少し、抗-炎症・創傷治癒 (M2) サブタイプの発現を促進。
photobiomodulationのメカニズムは未だ完全には解明されていないものの、難治性の神経因性疼痛の重症度を軽減できることは臨床的に重要な意味をもち、エキサイティングなニュースと言える（少々前の文献ではあるが）。
但し、人の患者に適応するには、人の脊髄を貫通するために必要な光の強さなど、露出パラメーターを決定する研究がさらに必要となる。
尚、630 から 1100 nm までの波長によるPhotobiomodulation は、 坐骨神経および脊髄 (1) の急性神経障害、顎関節の痛みと同様、パーキンソン病(2)や アルツハイマー病(3) などの神経変性疾患の動物モデル、および網膜や視神経に対する効果も報告(4)されている。
＊論文は長大であるため、簡単にまとめている。この文献は全文見られるので、実験データや図など、詳細は原文を参照されたい。
出典文献
Di Hu, Shuyu Zhu and Jason Robert Potas,
Red LED photobiomodulation reduces pain hypersensitivity and improves sensorimotor function following mild T10 hemicontusion spinal cord injury.
Journal of Neuroinflammation201613:200 DOI: 10.1186/s12974-016-0679-3
参考文献
(1)Byrnes KR, Waynant RW, Ilev IK, Wu X, Barna L, Smith K, et al. Light promotes regeneration and functional recovery and alters the immune response after spinal cord injury. Lasers Surg Med. 2005;36(3):171–85. doi:10.1002/lsm.20143. Epub 2005/02/11.
(2)El Massri N, Johnstone DM, Peoples CL, Moro C, Reinhart F, Torres N, et al. The effect of different doses of near infrared light on dopaminergic cell survival and gliosis in MPTP-treated mice. Int J Neurosci. 2015. Epub 2014/12/04. doi: 10.3109/00207454.2014.994063.
(3)Grillo SL, Duggett NA, Ennaceur A, Chazot PL. Non-invasive infra-red therapy (1072 nm) reduces beta-amyloid protein levels in the brain of an Alzheimer’s disease mouse model, TASTPM. J Photochem Photobiol B. 2013;123:13–22. doi:10.1016/j.jphotobiol.2013.02.015. Epub 2013/04/23.
(4)Maia ML, Bonjardim LR, Quintans Jde S, Ribeiro MA, Maia LG, Conti PC. Effect of low-level laser therapy on pain levels in patients with temporomandibular disorders: a systematic review. J Appl Oral Sci. 2012;20(6):594–602. PubMed PMID: 23329239, PubMed Central PMCID: PMC3881861.
2016-12-15 16:37
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