軽度外傷性脳損傷はデフォルトモードネットワークを混乱させる

軽度外傷性脳損傷（MTBI）患者の機能的磁気共鳴イメージングで、後帯状皮質（PCC）および頭頂領域における接続性の低下と、内側前頭前野の接続性の増加が見られ、デフォルト・モード・ネットワーク（DMN）の異常な接続パターンが示されたと報告されています。

外傷後（<2ヶ月）に症状を呈していたMTBI患者20名と、年齢をマッチさせた健常者18名について、安静状態の機能的磁気共鳴イメージングを検査。DMN接続異常を関連付けるため、神経認知テストおよび臨床症状との整合性を検討。

後部の接続は神経認知機能障害（例えば、認知的柔軟性）と正の相関が減少し、前頭接続では、心的外傷後症状（抑うつ、不安、疲労、脳震とう後症候群）と負の相関を示しました。

前頭前野内側部の接続の低下は、不安、抑うつ、疲労、および脳しんとう後症状などの臨床症状の程度と相関が高く（P <0.01）、この領域の接続性の亢進はTBIにおける代償機構を反映している可能性が考えられると説明しています。また、長期的に増加した内側前頭前皮質への負担は、うつ病、不安、および疲労などの永続的な心理的症状につながる可能性があると指摘されています。

結論として、軽度の頭部外傷後、神経細胞のコミュニケーションと情報の統合がDMNの異常な接続パターンによって障害されている可能性が示されたと述べています。

Zhou Y, et al.
Default-mode network disruption in mild traumatic brain injury
Radiology 2012; 265: 882-892